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Los indicadores de salud de Hait� reflejan su malestar pol�tico y econ�mico

por Yvette Collymore

(Enero 2004) Doscientos a�os despu�s de derrotar a las tropas de Napole�n e independizarse de Francia, Hait� sigue teniendo problemas. Con una trayectoria de d�cadas de violencia pol�tica, persistente pobreza y malas condiciones de salud, la primera rep�blica con dirigentes de raza negra es m�s conocida como un pa�s en crisis que por su rica historia pol�tica y cultural.

Una naci�n monta�osa que comparte la isla de Espa�ola con la Rep�blica Dominicana, Hait� hace tiempo que es considerado el pa�s m�s pobre del Hemisferio Occidental, y uno que se caracteriza por la gran disparidad entre la pobreza de la poblaci�n negra, que constituye la mayor�a, y la afluencia de los mulatos. La pobreza es m�s extrema en las zonas rurales, donde residen casi las dos terceras partes de los 7,5 millones de habitantes del pa�s. El 80% de la poblaci�n sobrevive con menos de US$1 al d�a, seg�n el Banco Interamericano de Desarrollo1.

Los continuos trastornos pol�ticos del pa�s dan poca esperanza de que la situaci�n mejore en un futuro pr�ximo. El optimismo que pudo haber tras la ca�da de la brutal dinast�a de Duvalier hace tiempo que ha desaparecido. Despu�s de 17 a�os y una serie de crisis constitucionales, el gobierno haitiano sigue inestable, la infraestructura del pa�s est� en ruinas, el sistema judicial tiene problemas, el cuerpo de polic�a es quien impera, y el pueblo se cuestiona la legitimidad de la presidencia de Jean-Bertrand Aristide que en su momento fue popular. Algunos donantes, insatisfechos con la situaci�n y las acusaciones de irregularidades electorales est�n negando ayuda econ�mica al pa�s.

Las condiciones de salud y otros indicadores sociales reflejan la inestabilidad pol�tica y la necesidad econ�mica del pa�s, cuyos esfuerzos por conmemorar sus 200 a�os de independencia el 1 de enero acabaron en una reanudaci�n de la violencia. La esperanza de vida es apenas 51 a�os, comparada con 79 en Costa Rica y 69 en Nicaragua, el pa�s m�s pobre de Am�rica Central, seg�n informa el Population Reference Bureau2.

La alta mortalidad de Hait� es resultado de la pobreza generalizada y de la epidemia del VIH/SIDA3. Los organismos de las Naciones Unidas calculan que 30.000 adultos y ni�os murieron de SIDA en el 2001 en Hait�, donde la prevalencia de la enfermedad entre los adultos es de m�s del 6%4. Asimismo se estima que el n�mero de ni�os menores de 15 a�os que han perdido por lo menos a uno de sus padres por el SIDA asciende a 200.000.

Los ni�os haitianos se ven particularmente expuestos debido a la pobreza del pa�s, y entre las principales causas de muerte infantil se encuentran la malnutrici�n, las enfermedades diarreicas, y la pulmon�a y otras infecciones respiratorias agudas, seg�n indica la Organizaci�n Panamericana de la Salud5. El �ndice de mortalidad infantil es con creces el m�s alto de la regi�n, puesto que se estima que 80 ni�os menores de un a�o mueren cada d�a por cada 1.000 nacidos vivos, comparados con 31 en la Rep�blica Dominicana y 6 en un pa�s tan falto de dinero como Cuba, que es otro de los vecinos pr�ximos a Hait�6.

La educaci�n tambi�n se ha visto afectada. M�s de la mitad de las mujeres haitianas adultas no pueden leer ni escribir, comparado con 9% en Jamaica, 3% en Cuba y 2% en el Uruguay7; y la gran mayor�a de las escuelas del pa�s (alrededor del 80%) son privadas. El gasto p�blico en educaci�n, que asciende s�lo a un 2,5% del producto interno bruto (PIB), se concentra en las �reas urbanas8.

Indicadores

Datos

Poblaci�n a mediados del 2003

7.500.000

Poblaci�n (proyectada) para el 2025

11.100.000

Poblaci�n (proyectada) para el 2050

15.100.000

Mortalidad infantil (defunciones de ni�os por cada 1.000 nacidos vivos)

80

Tasa global de fecundidad (promedio de hijos que tiene una mujer durante toda su vida)

4,7

Poblaci�n menor de 15 a�os de edad (%)

40

Poblaci�n mayor de 65 a�os de edad (%)

4

Esperanza de vida al nacer, ambos sexos (a�os)

51

Esperanza de vida al nacer, entre hombres (a�os)

50

Esperanza de vida al nacer, entre mujeres (a�os)

52

Poblaci�n urbana (%)

36

Poblaci�n entre 15 y 49 a�os con VIH/SIDA a finales del 2001 (%)

6,1

Uso de m�todos anticonceptivos entre mujeres casadas de 15 a 49 a�os, todos los m�todos (%)

28

Uso de m�todos anticonceptivos entre mujeres casadas de 15 a 49 a�os, m�todos modernos (%)

22

Opini�n del gobierno sobre la tasa de natalidad

Demasiado alta

Partos atendidos por personal capacitado (%)

24

Muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos

1.100

Renta nacional bruta, paridad del poder adquisitivo per c�pita, 2001 (US$)

$1.870

Fuentes: Carl Haub, Cuadro de la poblaci�n mundial 2003 (Washington, DC: PRB, 2003); y Justine Sass y Lori Ashford, Mujeres de nuestro mundo 2002 (Washington, DC: PRB, 2002). Todo lo anterior puede encontrarse f�cilmente con el buscador de datos (DataFinder) del PRB.

Yvette Collymore es una redactora jefe en el PRB.

Bibliograf�a

  1. Banco Interamericano de Desarrollo, "Haiti: Local Development Program Loan Proposal," puede obtenerse en Internet en: www.iadb.org/exr/ENGLISH/
    PROJECTS/ha1491e.pdf, a partir del 6 de enero, 2004.
  2. Carl Haub, Cuadro de la poblaci�n mundial 2003 (Washington, DC: Population Reference Bureau, 2003).
  3. Organizaci�n Panamericana de la Salud, "Country Profiles: Haiti," puede obtenerse en Internet en www.paho.org/English/DD/AIS/cp_332.htm, a partir del 9 de enero, 2004.
  4. Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), UNICEF y la OMS, "Epidemiological Fact Sheets by Country," pueden obtenerse en Internet en www.who.int/emc-hiv/fact_sheets/pdfs/haiti_en.pdf, a partir del 9 de enero, 2004.
  5. Organizaci�n Panamericana de la Salud, "Country Profiles: Haiti."
  6. Haub, Cuadro de la poblaci�n mundial 2003.
  7. Fondo de Poblaci�n de las Naciones Unidas (FNUAP), The State of World's Population 2003 (Nueva York: FNUAP, 2003).
  8. Organizaci�n Panamericana de la Salud, "Country Profiles: Haiti."
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